2020.04.01
Pediatrics & Neonatology:嬰幼兒缺鐵性貧血中牛奶蛋白過敏的發(fā)生率及特點
背景:牛奶蛋白過敏(CMPA)在兒童中的臨床表現(xiàn)各不相同。本回顧性研究旨在調(diào)查CMPA在兒童缺鐵性貧血(IDA)評估中的患病率和臨床表現(xiàn)。方法:對2005-2015年在臺灣國立成功大學醫(yī)院診斷為IDA(血清鐵蛋白<12 ng/mL)的4歲以下患者進行回顧性分析。分析他們的臨床表現(xiàn)、實驗室數(shù)據(jù)、內(nèi)鏡檢查結(jié)果和預(yù)后。結(jié)果:51例IDA患者中有7例(13.7%)有CMPA。臉色蒼白(100%)、發(fā)育不良(43%)和全身水腫(43%)是常見的特征。6人(86%)有低白蛋白血癥,4人(57%)大便隱血陽性。在接受皮膚點刺試驗的5例患者中,4例(80%)有陽性結(jié)果。大多數(shù)結(jié)腸鏡檢查顯示為糜爛性、出血性結(jié)腸炎和淋巴樣增生,但沒有一例活檢顯示固有層嗜酸性粒細胞增多。所有患者在補充牛奶蛋白和鐵7個月后恢復(fù)正常。結(jié)論:對于未確診的IDA幼兒,應(yīng)考慮CMPA。去除牛奶中的過敏蛋白質(zhì)和補充鐵對恢復(fù)健康有幫助。
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