背景? 嬰兒腸絞痛是一種隨著時間推移而緩解的良性疾病，新生兒在出生后的頭幾個月會反復出現(xiàn)過度哭鬧和/或不適。嬰兒腸絞痛比較常見，但人們對其日后的臨床表現(xiàn)了解有限。母乳喂養(yǎng)可能與腸絞痛風險的降低有關，也有人認為母乳和嬰兒配方奶粉中的過敏原可能會引發(fā)過敏癥狀并導致嬰兒腸絞痛，但結(jié)果并不一致。于是我們評估了生命早期腸道微生物組在嬰兒腸絞痛以及日后發(fā)展成特應性疾病和胃腸道疾病中的作用。

IgG4抗體是IgG抗體4種亞型（IgG1、IgG2、IgG3、IgG4）中的一種，在健康人中僅占4%左右，含量很低。但隨著人們對IgG4相關疾病的研究，該類人群血清IgG4抗體含量異常升高，IgG4陽性漿細胞占所有IgG陽性漿細胞40%以上。從健康人的4%到慢性疾病患者的40%以上，IgG4抗體含量的顯著變化讓其成為相關輔助診斷指標。

摘要兒童過敏性疾病由于其廣泛性和發(fā)病率不斷上升，是主要的公共衛(wèi)生問題。食物特異性免疫球蛋白G4（FS-IgG4）已在變應性疾病患者中檢測到，但其臨床意義仍有爭議。本研究招募了407名過敏性疾病患兒，根據(jù)不同的系統(tǒng)分為呼吸系統(tǒng)組、皮膚系統(tǒng)組和多系統(tǒng)組，收集臨床癥狀和血清抗體，包括總免疫球蛋白E（IgE）、屋塵螨（HDM）IgE、食物特異性IgE（FS-IgE）和FS-IgG4。對部分患者的隨訪采用FS-IgG4引導的飲食規(guī)避干預，添加或不添加益生菌補充劑。

益生菌及其代謝物，特別是短鏈脂肪酸丁酸鹽，具有有益的免疫調(diào)節(jié)和抗炎特性，并且已被證明可以預防胃腸道和呼吸系統(tǒng)疾病，包括IgE介導的過敏性炎癥。然而，調(diào)節(jié)樹突狀細胞成熟和調(diào)節(jié)性T（Treg）細胞的誘導等潛在機制是復雜的，尚未完全了解。此外，為了實現(xiàn)強大的免疫調(diào)節(jié)反應，同時提供最佳濃度的多種細菌是至關重要的。在這里，我們首次調(diào)查了一個明確的商業(yè)益生菌配方（桿菌?10/20，BF），由10個大腸和小腸特異性的乳桿菌、雙歧桿菌和益生元碳水化合物菊粉組成，并在一個建立和有效的人源化小鼠模型中進行比較。

孤獨癥譜系障礙（ASD）是一種常見的神經(jīng)發(fā)育障礙，與食物過敏的高發(fā)率有關。在關于食物特異性IgG4抗體作用的持續(xù)爭論和相互矛盾的數(shù)據(jù)中，我們深入研究了IgG4在ASD和相關食物超敏反應中的臨床重要性，為非IgE介導的疾病提供了新的研究視角。

背景　特應性皮炎(AD)是一種慢性、瘙癢性的皮膚炎癥，其主要特征為皮膚屏障功能損害和免疫調(diào)節(jié)失衡。它通常在生命早期發(fā)生，并且在兒童中更為常見，發(fā)病率高達25%。AD是一種復雜的疾病，其綜合負擔包括身體不適、睡眠障礙、日?；顒邮芟?，并對兒童及其護理者產(chǎn)生深遠的心理社會影響。除了這些挑戰(zhàn)之外，患有AD的兒童通常會經(jīng)歷多種并發(fā)癥，例如食物過敏(FA)、過敏性鼻炎、哮喘、自身免疫性疾病以及復發(fā)性皮膚感染。兒童AD的發(fā)病機制涉及復雜的遺傳因素、皮膚屏障缺陷、Th2細胞因子失衡、過敏原致敏以及微生物相互作用。特別是，早期發(fā)病和嚴重的AD是兒童FA發(fā)展的重要風險因素。皮膚是人體最大的器官，在提供屏障保護、感覺調(diào)節(jié)、免疫和熱穩(wěn)態(tài)方面起著至關重要的作用。它與廣泛存在的細菌、真菌、螨蟲、病毒和古生物群落相互寄生，這些微生物之間的相互作用對健康和疾病狀態(tài)產(chǎn)生影響。測序技術的最新進展揭示了健康皮膚上多樣化的皮膚微生物群落，并且在人類和模型系統(tǒng)中增加了微生物與宿主相互作用的研究，研究表明在病原體、共生微生物和免疫系統(tǒng)之間存在著微妙的平衡。然而，在患有AD的兒童中，這種皮膚微生物群發(fā)生了改變。這篇綜述強調(diào)了兒童AD和FA發(fā)展中已知的機制途徑，以及對皮膚微生物群在兒童AD和FA中作用的新認識。此外，它還探討了最近研究揭示出來的皮膚微生物群在治療和預防這些疾病方面具有潛力。

微生物群是皮膚生態(tài)系統(tǒng)不可或缺的組成部分，它能增強這一重要器官的屏障功能，確保保護宿主免受脫水和有害物質(zhì)（包括毒素和病原體）的侵入。反過來，微生物平衡的破壞會損害皮膚屏障的物理、化學和免疫特性，并導致以屏障受損為特征的皮膚疾病，如特應性皮炎。在迄今描述的20個馬拉色菌屬種中，M. restricta 和 M. globosa 在人類皮膚上占主導地位，其次是 M. sympodialis 和 M. furfur，而 M. pachydermatis 是犬皮膚上最多的屬種。

高達35%-75%的哮喘患者對各種真菌存在過敏反應。煙曲霉是一種廣泛存在的具有耐熱性的真菌，可引發(fā)多種人類疾病，包括與IgE致敏相關的肺部疾病，最好將其描述為過敏性真菌氣道疾病(AFAD)。盡管AFAD可能會自發(fā)發(fā)生，但它通常是已有肺部疾病的并發(fā)癥，特別是哮喘，往往與嚴重疾病有關。

過敏性鼻炎（AR），亦稱變應性鼻炎，是全球最常見的慢性疾病之一。是一種由基因和環(huán)境因素共同導致的多因素性疾病。這種病癥的特點是當身體的免疫系統(tǒng)對環(huán)境中的致敏原，如花粉、塵螨等過度反應，導致黏膜慢性炎癥，癥狀主要為發(fā)作性噴嚏、流涕和鼻塞。遺傳因素以及環(huán)境中的變應原如真菌孢子、塵螨、某些食物等都可能成為過敏性鼻炎的觸發(fā)因素。研究顯示，全球范圍內(nèi)該病的發(fā)病率每年有所增長，影響約5億人，氣候變化導致花粉季節(jié)延長和花粉數(shù)量增加，可能會進一步加重患者和社會的疾病負擔，特別是在西歐、北歐和北美等發(fā)達地區(qū)。

食物過敏在兒童時期很常見，大約30%的食物過敏兒童對一種以上的食物過敏。

人類體內(nèi)蘊藏著多種多樣的共生微生物群落，它們在調(diào)節(jié)宿主代謝反應、上皮屏障功能、免疫教育和免疫調(diào)節(jié)方面發(fā)揮著至關重要的作用。生命早期有一個“免疫機會之窗”，當免疫系統(tǒng)對環(huán)境暴露（包括環(huán)境影響、營養(yǎng)和微生物群）的反應特別敏感，這些環(huán)境暴露有助于建立閾值、反應模式和功能軌跡，從而產(chǎn)生長期影響，包括改變免疫介導疾病的風險。這些微生物與宿主的相互作用會促進適當?shù)拿庖叻磻?，從而有效抵御感染，同時對宿主組織造成有限的附帶損害，并且不會產(chǎn)生任何異常的炎癥或過敏反應。有幾種假說認為，微生物暴露的減少與過敏癥發(fā)病率的增加有關。在此，我們利用對在疫情期間相關社交距離限制措施期間養(yǎng)育的一組嬰兒（CORAL）進行研究的機會，以確定有助于早期生活微生物群發(fā)育的環(huán)境暴露和飲食因素，并研究它們與過敏之間的關聯(lián)。

食物過敏（FA）的負擔仍然是一個重大的公共衛(wèi)生問題。有充分的證據(jù)表明，F(xiàn)A會對患者及其家人的生活質(zhì)量、社會互動的廣度和質(zhì)量、學?；蚬ぷ鞅憩F(xiàn)以及整體心理健康產(chǎn)生負面影響。同時FA通過無過敏原食品的成本、直接和間接的醫(yī)療費用以及妨礙工作或上學等情況給家庭和個人帶來的經(jīng)濟壓力加劇了這種情況。據(jù)估計，F(xiàn)A的終生患病率和點患病率分別為20%和13%。目前，全世界經(jīng)口服食物激發(fā)試驗（OFC）證實的FA估計為4%。這導致FA診斷的需求不斷增長，促使醫(yī)療保健專業(yè)人員采用廣泛的過敏測試。然而，并非所有這些診斷測試都同樣有用或適合準確診斷FA。歐洲過敏和臨床免疫學學會（EAACI）正在更新《食品過敏診斷指南》。目的是通過薈萃分析對文獻進行系統(tǒng)回顧，以評估IgE介導食物過敏診斷測試的準確性。

過敏性鼻炎（Allergic Rhinitis，AR）又稱變應性鼻炎，是鼻腔粘膜的變應性疾病，可引起多種并發(fā)癥。過敏性鼻炎是鼻炎中最常見的類型，以鼻癢、噴嚏、鼻分泌亢進、鼻粘膜腫脹等為主要特點。過敏性鼻炎患者之所以容易對空氣過敏原產(chǎn)生異常的2型反應，可能是由于促過敏途徑的上調(diào)和上皮屏障的破壞。在過敏個體中，暴露于空氣過敏原可導致在最初暴露于過敏原的部位產(chǎn)生上皮源性細胞因子、IL-33、IL-25 和胸腺基質(zhì)淋巴細胞生成素（TSLP），以及產(chǎn)生 IL-4、IL-13、IL-5 和 IL-9，這一過程同時啟動并擴大了異常2型免疫反應。IL-4和IL-13 是2型炎癥反應的主要驅(qū)動因素，是經(jīng)典過敏性疾病和其他2型介導疾病的基礎。

背景：RPT193是一種口服給藥的人C-C基序趨化因子受體4（CCR4）的小分子拮抗劑，其抑制輔助性T細胞2型（Th2）的遷移和下游激活。本文研究了健康受試者單次和多次遞增劑量的RPT193以及中度至重度特應性皮炎（AD）受試者的多次遞增劑量RPT193。

背景：阿布羅替尼在中重度特應性皮炎（AD）患者中的療效尚未通過合并癥狀態(tài)進行評估。這項事后分析評估了阿布羅替尼治療AD和過敏性合并癥患者的療效和安全性。

背景：過敏性支氣管肺曲霉菌?。ˋBPA）在無論是特應性還是非特應性的哮喘存在或不存在的情況下發(fā)展。本研究試圖探索該疾病發(fā)病機制中的基本成分，這些成分根據(jù)哮喘的存在和類型是一致的或可變的。

背景：肥大細胞（MC）由罕見的外周血循環(huán)MC祖細胞（MCps）群體發(fā)育而來。本研究研究了在花粉季節(jié)對樺樹花粉敏感的哮喘患者中，與非季節(jié)相比，循環(huán)MCps的頻率是否發(fā)生了改變。

背景：過敏性鼻炎(AR)是世界范圍內(nèi)最常見的慢性疾病之一。關于AR持續(xù)性和緩解的前瞻性長期數(shù)據(jù)有限。本研究的目的是調(diào)查花粉誘導的AR(花粉- AR)從童年到成年早期20年的自然過程。

背景：食物引起的食管即時反應(FIRE)是嗜酸性粒細胞食管炎(EoE)患者中出現(xiàn)的一種新現(xiàn)象。當觸發(fā)性食物與食道表面接觸后突然出現(xiàn)令人不快的癥狀，并在反復接觸后復發(fā)時可懷疑為FIRE。它經(jīng)常被誤認為是花粉食物過敏綜合征(PFAS)和固體食物吞咽困難。關于FIRE的數(shù)據(jù)僅限于一項調(diào)查研究和病例報告，并且沒有對成人或兒童EoE進行篩查研究。在這項研究中，我們的目的是篩查≥7歲的EoE兒童是否患有FIRE。

背景：農(nóng)村兒童患哮喘和特應性疾病的風險比城市兒童低。然而，非農(nóng)業(yè)農(nóng)村家庭的室內(nèi)微生物群是否能提供保護尚不清楚。